强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎症性疾病，即使在没有明显疼痛的情况下，它仍需要得到适当的治疗，不疼并不意味着强直性脊柱炎不需要治疗。反而在没有疼痛产生的时期及时就医，能够有效的控制病情，避免顽固难治情况。
强直性脊柱炎的主要特征是脊柱和骨盆关节的炎症和僵硬。尽管疼痛是常见的症状，但并不是唯一的症状。其他症状可能包括早晨或长时间休息后的僵硬、脊柱运动受限、疲劳、疼痛感减轻后的背部不适等。强直的治疗目标是减轻炎症、缓解疼痛、改善关节活动度，以及预防并处理可能的并发症。即使没有疼痛，治疗仍旨在控制炎症的进展、保护关节功能和维持生活质量。
治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、保持适度的活动、健康的生活方式和定期随访。药物治疗可能包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、免疫抑制剂、生物制剂或抗风湿药物等，以减轻炎症和预防关节损害。物理治疗可以帮助缓解症状、改善关节活动度和肌肉力量。保持适度的活动可以减轻僵硬感和维持关节功能。
重要的是要与医生密切合作，根据个体病情制定个性化的治疗计划。即使没有疼痛，定期的随访和评估仍是重要的，以便及早发现任何病情变化并调整治疗方案。请咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。